An Phú đẩy mạnh thực hiện công tác bảo hiểm y tế trong tình hình mới

 

Thời gian qua, công tác thực hiện chính sách, pháp luật bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn huyện đạt nhiều thành tựu quan trọng. Tỷ lệ người dân tham gia BHYT phát triển bền vững, năm sau cao hơn năm trước. Chất lượng dịch vụ về khám chữa bệnh (KCB) BHYT không ngừng được cải thiện, quyền lợi cho người tham gia BHYT được đảm bảo theo quy định.

Các ngành, xã, thị trấn  ký kết phối hợp tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT

Thời gian qua, công tác thông tin, tuyên truyền về chế độ, chính sách BHYT trên địa bàn huyện được thực hiện thường xuyên trên các phương tiện thông tin đại chúng với nhiều hình thức đa dạng, phong phú, qua đó, nhận thức của các cấp ủy, chính quyền, cán bộ, đảng viên và Nhân dân được nâng lên, góp phần nâng cao tỷ lệ người dân tham gia BHYT trên địa bàn huyện.

Tỷ lệ bao phủ BHYT từ 16,04% năm 2009 lên 94,32% năm 2023. Số người tham gia BHYT tăng từ 28.651 người năm 2009 lên 139.879 người năm 2023 (tăng 20,5 lần). Kết quả đó có sự đóng góp quan trọng của công tác truyền thông ngày càng sâu rộng, dễ hiểu, dễ nhớ, giúp người dân hiểu rõ lợi ích của chính sách BHYT, từ đó chủ động, tích cực tham gia.  

Bà Quách Tố Giang, Bí thư Huyện ủy An Phú trao thẻ BHYT cho học sinh thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo      

Cùng với đó, huyện chú trọng triển khai các chính sách khuyến khích, hỗ trợ người dân tham gia BHYT, như chương trình trao thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn, học sinh thuộc diện hộ nghèo, cận nghèo là hoạt động có ý nghĩa thiết thực, nhằm chia sẻ, giúp đỡ các đối tượng khó khăn được chăm sóc sức khỏe theo chế độ BHYT. BHXH huyện đã vận động các tổ chức, cá nhân hảo tâm mua thẻ BHYT cho các đối tượng, đây cũng là một giải pháp thực hiện chiến lược giảm nghèo bền vững, đảm bảo người dân được thụ hưởng đầy đủ chính sách BHYT.

Chất lượng khám chữa bệnh ngày càng được nâng cao

Với mục tiêu nâng cao chất lượng và hiệu quả đối với công tác khám, chữa bệnh, những năm qua, mạng lưới y tế các tuyến tiếp tục được củng cố, ổn định và phát triển, đặc biệt là mạng lưới y tế cơ sở; chất lượng nhân lực y tế được cải thiện, cán bộ có trình độ chuyên môn được tăng lên; tăng cường nhân lực cho y tế cơ sở; đồng thời đảm bảo cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế để phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho Nhân dân; công tác quản lý các hoạt động khám, chữa bệnh BHYT luôn được quan tâm, chỉ đạo thực hiện. Số lượt người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh tăng nhanh qua từng năm, cụ thể, năm 2023, số lượt khám chữa bệnh BHYT là 200.800 lượt người, tăng 20.342 lượt so với năm 2022.  

Công tác cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh BHYT có bước chuyển biến tích cực, Trung tâm Y tế đã củng cố, sắp xếp lại các khoa, phòng, tăng cường nhân lực, có sơ đồ khoa khám, chữa bệnh và triển khai áp dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh và thanh quyết toán BHYT giúp việc quản lý khám, chữa bệnh tốt hơn và thuận lợi hơn cho người bệnh, giảm thời gian chờ đợi của người bệnh; đồng thời, triển khai đường dây nóng để xử lý các trường hợp vi phạm nguyên tắc, quy định trong công tác khám, chữa bệnh và giải quyết các chế độ cho người dân, nhằm tạo niềm tin cho Nhân dân khi tham gia BHYT. Đến nay, 100% cơ sở khám chữa bệnh BHYT đã triển khai khám chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân.

Theo thống kê, trong vài năm trở lại đây, mỗi năm, Quỹ Bảo hiểm y tế thực hiện chi trả khám chữa bệnh BHYT cho người tham gia không may bị tai nạn bất ngờ, ốm đau trên địa bàn huyện với số tiền trên 30 tỷ đồng. Riêng từ đầu năm 2024 đến nay, Quỹ BHYT đã thanh toán chi phí KCB BHYT cho 114.948 lượt người KCB, (trong đó: nội trú là 3.551 lượt người và ngoại trú là 111.397 lượt người) với tổng số tiền chi KCB BHYT là 21 tỷ 303 triệu đồng, từ đó giúp người bệnh giảm gánh nặng tài chính gia đình, được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe.    

Để nâng cao chất lượng, hiệu quả tổ chức thực hiện chính sách BHYT trong tình hình mới, huyện tiếp tục đẩy mạnh công tác tham mưu đến cấp ủy, chính quyền, đưa chỉ tiêu thực hiện BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm của địa phương; xem việc hoàn thành chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT là nhiệm vụ chính trị quan trọng của các cấp ủy đảng và chính quyền các cấp; phối hợp chặt chẽ với các cơ quan, ban, ngành; các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương và các tổ chức chính trị, chính trị - xã hội thực hiện tốt các chế độ, chính sách BHYT; truyền thông chính sách BHYT “đa dạng, linh hoạt, hiệu quả”; nâng cao hiệu quả công tác quản lý mua sắm, sử dụng và thanh toán chi phí thuốc, vật tư y tế đối với người có thẻ BHYT; triển khai các giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tinh thần, thái độ phục vụ người dân khám, chữa bệnh BHYT; đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHYT; kịp thời phát hiện và xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về BHYT; kiểm soát việc gia tăng chi phí khám chữa bệnh, ngăn ngừa các hành vi gian lận, trục lợi BHYT; triển khai hệ thống mạng lưới tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT phù hợp với quy định của Luật BHYT, cải cách thủ tục hành chính, tạo điều kiện thuận lợi nhất để người dân tham gia BHYT.    

Ghi nhận, ảnh: Ngọc Cẩm